Erogan es peligroso Asombroso Encuentro Médico Inconvenientes sobre erecion las personas naturales que erogan la calidad de comerciante
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Erogan es peligroso edificación es un recurso neurovasculatorio los cuales sobrevive a los estímulos sensoriales… Asombroso Encuentro Médico
los cuales se al hipotálamo o al reflejo de lo que sería la mano, e incluso las cuales genera una inhibición pastillas erogan en el
tono simpático así como una alfojamiento de óxido nítrico (no sea una linea) a por cuanto tiempo se debe de tomar erogan partir de las terminaciones.
Los nervios y por otra parte el endotelio eréctil . Erogan es peligroso Pastillas para disfuncion erectil naturales
sintetizador sobre GMPc, segundo mensajero intracelular Erogan es peligroso al siguiente tampoco. El GMPc activo lui-même unaEsta relajación de lo que sería los músculos perdidos sirve el descanso sobre los
sinusoides cavernosos así como el expansión de lo que sería la confección .
La inhibición de el drenaje Pastillas para disfuncion erectil naturales venoso las personas naturales que erogan la calidad de comerciante
es un fenómeno cual se ocasiona por la compresión del los plexos venosos por nuestras sinusoides
cavernícolas dilatadas, así como cual contribuyen al mantenimiento de la confección. El final para la construcción resultó Tipos de viagra de lo que sería Erogan es peligroso
la degradación sobre el GMPc por las fosfodiéserases de lo que sería tipo 5.
En el estado basal, el tono Erogan es peligroso
simpático Tipos de viagra alfa-adrenérgico y la síntesis endotelial del endotelina induciendo la
la miocontracción del los músculos sobre estas heridas cavernosas cual mantienen la flacidez en el pene.
Asi el recurso complejo para la edificación tendrí¡ necesidad una dilatación arterial e incluso una relajación al siguiente
músculos lisiados, que resultan tan controlados por las hormonas (cf. infra).Erogan es peligroso
II DEFINICIONES Erogan es peligroso Asombroso Encuentro Médico
Dificultades El resultado es el recuerdo de lo que sería hechos múltiples e intrincados Erogan es peligroso.
La edad es un autor del riesgo mas grande, cuya importancia se Define por..:
● del los déficits neurosensoriales sobre instalación poco a poco ;Erogan es peligroso
● para los déficits androgénicos;
● así como la aparición de lo que sería enfermedades asociadas: enfermedades cardiovasculares, hipertensión…
La deficiencia renal, la diálisis renal, las personas naturales que erogan la calidad de comerciante la cirugia o los traumatismos pelvianos,
Estos objetivos son..:
● Erogan es peligroso para especificar la importancia en el problema e incluso su respuesta psicoafectiva, conyugal así como
socioprofesional ;
● de recopilación de información del elementos anamnísticos y clínicos en favor del una etiología
principal en el TE ;
● de lo que sería identificar o del depurar los factores de peligro de un TE por el interrogatorio y por otra parte las
examina paraclínicos o biológicos.
A. paridad Tipos de viagra inicial Erogan es peligroso
Estas investigaciones se pastillas erogan resumen en la «evaluación inicial» (véase la figura 21.1), e incluso el sumario sobre el perfil para el paciente y incluso la estrategia.
previsto. Erogan es peligroso
Desaparición de lo que sería los pulsos femorales o periféricos buscando una provoca vascular. sobre
signos endocrinos (ginecomastia, hipoandrismo, testículos pequeños, anormalidades de campo, etc.)
Se tratara de buscar de pene (indicativas de la enfermedad del Peyronie)
Las exploraciones biológicas buscarán la endocrinopatía (hipogonadismo),
hiperprolactinemia, distiroidismo) lo cual puede explicar el TE, y además estudiará los factores de
peligro cardiovascular clásico (véase la figura 21.1)
B. revisión Tipos de viagra secundaria
La «evaluación secundaria» proporcionará detalles sobre las pastillas erogan y las posibilidades terapéuticas de
dependiendo del el contexto psíquico y de igual forma somático (véase la figura las personas naturales que erogan la calidad de comerciante 21.1).
Assesorar y/o psicológico se considerará a nivel individual, pero
a la vez a nivel del la pareja. El ensayo farmacológico se llevará a cabo utilizando una inyección intracavernosa (5 a 20 mg de prostaglandina E1), o tomando sildenafil por vía oral.
Prueba la reactividad del Erogan es peligroso tejido eréctil a un poderoso agente eréctil, y proporciona tanto elementos sobre diagnóstico tal y como del
(una prueba negativa favorece el daño vascular o tisular grave) que el pronóstico
(prueba negativa del mal pronóstico) así como etiológico (prueba positiva a favor de lo que sería un origen
neurológico y/o psicógeno).
Pero hay falsos negativos (estrés) y falsos positivos las personas naturales que erogan la calidad de comerciante (motivos endocrinas e incluso neurológicas).
C. las personas naturales que erogan la calidad de comerciantevalorización
en Tipos de viagra fondo Erogan es peligroso
perspectiva del impacto terapéutico orientado a los resultados (véase la figura 21.1).
Erectometría Erogan es peligroso
(una prueba positiva excluye una lesión significativa para el nervio vascular), el farmacoeco Doppler del pene explorará el componente vascular, luego la flujometría así como el
las pruebas electrofisiológicas aclararán la por cuanto tiempo se debe de tomar erogan neurogenicidad en el DESORDEN así como su nivel del
lesión.
IV CAUSAS DE LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL las personas naturales que erogan la calidad de comerciante Pastillas para disfuncion erectil naturales
Las Erogan es peligroso motivos se sumario en el cuadro 21.I.
lesiones de la médula espinal, lesiones neurológicas degenerativas o cirugía pélvica (en
(véase más abajo). Según la serie publicada, las motivos endocrinas son entre el 4 y además el 29% del el
motivos de la ET, lo el cual justifica su detección sistemática (véase más adelante).
sobre una etiología en absoluto es obligatorio para poder aplicar una pastillas erogan estrategia terapéutica
sintomático (véase más abajo).
Tabla 21.I. Etiologías del la trastorno las personas naturales que erogan la calidad de comerciante Pastillas para disfuncion erectil naturales eréctil
motivos vasculares Causas neuropsiquiátricas
Enfermedad cardíaca isquémica,Erogan es peligroso
arteritis sobre estas extremidades
inferiores
Factores Tipos de viagra Erogan es peligroso de lo que sería riesgo: HTA (++).
Condiciones degenerativas
e inflamatoria, tumores para el SNC, isquemia cerebral,
lesión para el cordón umbilical
El endocrino provoca enfermedades crónicasCausas genitopélvicas motivos iatrogénicas
La hiperplasia benigna para Erogan es peligroso
próstata
Fibrosis al siguiente cuerpo humano cavernoso
(Enfermedad para Peyronie)
Agentes reductores sobre lípidos (fibratos)
Medicamentos psicotrópicos (benzodiacepinas, antipsicóticos,
inhibidores de lo que sería la Tipos de viagra recaptación de serotonina)
Cimetidina
Causas traumáticas Factores del riesgo nunca médicos
Causas psicógenas
V puntos de vista ENDOCRINOS DE ESTAS
V.1 ANDRÓGENOS así como DISFUNCIÓN ERÉCTIL Erogan es peligroso
trastornos de lo que sería la libido, reversibles bajo la terapia para reemplazo androgénico. Relaciones
Testosterona juega un papel a través de lo que sería sus acciones centrales bien pastillas erogan demostradas en el roedor: el aire el cual circula
preóptico para el hipotálamo anterior concentra los andrógenos circulantes las cuales modulan
tono a2-adrenérgico central. Los andrógenos Asimismo ejercen una acción periférica acerca
neuronas motoras en la médula así como en el ganglio pélvico, compuestas de fibras simpáticas
así como parasimpática Tipos de viagra.
1. Los andrógenos, la libido así como la función eréctil Pastillas para disfuncion erectil naturales
erotismo visual, lo lo cual indica sobre la cual la testosterona actúa más sobre la libido e incluso el comportamiento.
Desde un punto del vista fisiológico, las Pastillas para disfuncion erectil naturales erecciones espontáneas (nocturnas o despiertas).
consiguen ser claramente andrógeno-dependientes, mientras el cual las erecciones medidas por erectometría simulan claramente andrógeno-dependientes.
inducidos por la estimulación sexual visual o auditiva constituyen sólo parcialmente
dependiente para los andrógenos. Erogan es peligroso
para hecho, una respuesta eréctil perfectamente normal puede ser
observada después sobre un prolongado retiro androgénico del una hipogonadal tratada, pero la calidad de lo que sería la
Sin embargo, en esos sujetos se optimiza la erección gracias a un tratamiento androgénico bien diseñado.
unidades.
El Tipos de viagra umbral las personas naturales que erogan la calidad de comerciante del nivel sobre testosterona en plasma, por encima del cual la libido normal es
mantenido, es poco conocido y también probablemente diferente de lo que sería un sujeto a otro. Parece ser
alrededor de 3,5 ng/mL, mientras lo cual el el cual te permite erecciones nocturnas espontáneas sería
más bajo, alrededor de lo que sería 1,5 a 2 ng/mL. El logro terapéutico para los niveles de lo que sería plasma del
testosterona superior a 4,5 ng/mL nunca parece proporcionar una mejora significativa para
actividad pastillas erogan sexual.
2. Hipogonadismo las personas naturales que erogan la calidad de comerciante por cuanto tiempo se debe de tomar erogan
ginecomastia, depilación facial, pérdida para fuerza muscular, adiposidad Tipos de viagra
Las primeras formas constituyen paucisi-sintomáticas o incluso asintomáticas. El
El ensayo sobre testosterona en plasma total es el estándar para oro intentando la recopilación de información
de hipogonadismo.
Esta dosis es esencial ante un TE aislado sin signos de lo que sería
de hipoandrismo porque a veces permitirá el diagnóstico del deficiencia androgénica, aunque
esta circunstancia para revelación no sea una linea es la más común. Obtener un número en el límite inferior de lo que sería lo normal, o suavemente inferior, hará la cual se repita la medición
de testosterona total con unas pocas semanas de diferencia y además posiblemente intentando ser complementado por lamedición del la testosterona biodisponible (libre + testosterona ligada a la albúmina) o sobre la Tipos de viagra la proporción total sobre testosterona/GBS, e incluso la prolactina ( pastillas erogan ver abajo).
En el caso de una deficiencia
El ensayo de lo que sería gonadotropina LH/FSH aclarará su origen. las personas naturales que erogan la calidad de comerciante eficacia óptima después del 6 a 12 meses del tratamiento. Las modalidades de
La terapia androgénica se describe en el capítulo 7: «Menopausia y también andropausia».
V.2 PROLACTINA, Erogan es peligroso Y DISFUNCIÓN ERÉCTIL. por cuanto tiempo se debe de tomar erogan
La hiperprolactinemia en humanos puede inducir ET a través al siguiente hipogonadismo. Erogan es peligroso
el efecto hipogonadotrópico de lo que sería la cual induce. Además de los trastornos de lo que sería la erección así como la libido, una galactorrea
puede indicar hiperprolactinemia (en realidad muy rara en los humanos).
El hallazgo para hiperprolactinemia Tipos de viagra en nada inducida por drogas en un hombre con
sobre un TE debería hacer sistemáticamente:
● buscar un tumor en la pituitaria por medio sobre una resonancia magnética;
● estudiar el campo visual en caso para las cuales un tumor invada la región suprasellar;
● estudiar el campo visual en caso de la cual un tumor invada la región suprasellar
(hemianopsia bitemporal) (véase el capítulo 12: «Adenoma del la hipófisis»);
● evaluar otras funciones Asombroso Encuentro Médico antifipofisarias (FT4, cortisol, IGF1,
testosterona) buscando obtener evaluar el impacto funcional al siguiente tumor.
La elevación del la prolactina suele ir acompañada de una disminución para los niveles sobre las personas naturales que erogan la calidad de comerciante plasma.
del la testosterona y Con paciencia la LH, la traducción biológica en el hipogonadismo hipogonadotrópico Erogan es peligroso
Secundaria a la hiperprolactinemia. El mecanismo sobre la disfunción eréctil es principalmente
hipogonadismo, pero una acción de lo que sería prolactina en el SNC y Asimismo el cuerpo humano cavernoso
el pene por otra parte estaría involucrado. Tipos de viagra
Los ETs constituyen generalmente corregidos por el uso sobre agonistas dopaminérgicos, la cual por cuanto tiempo se debe de tomar erogan
normalizar la prolactina plasmática y además la testosterona, excepto intentando los macroadenomas.
glándulas pituitarias, en las que a veces persiste la deficiencia sobre andrógenos debido a lesiones para estas glándulas pituitarias.
células gonadotrópicas (véase el capítulo 12).
V.3 DIABETES: por cuanto tiempo se debe de tomar erogan así como Erogan es peligroso DISFUNCIÓN ERÉCTIL
e incluso el tipo del diabetes, ya sea tipo 1 (WD1) o tipo 2 (WD2).
La prevalencia sobre la TE sería superior en la T2DM los cuales en la T2DM. El TE es sobre 3 a 4 veces Erogan es peligroso
Erogan es peligroso Asombroso Encuentro Médico
más frecuente y Asimismo respaldado por un aumento al siguiente triple en la gravedad sobre los daños en los diabéticos por las personas naturales que erogan la calidad de comerciante en comparación con una población no sea una linea diabética para la misma edad. Erogan es peligroso
Los factores cuales aumentan su prevalencia resultan :
● la presencia sobre complicaciones Pastillas para disfuncion erectil naturales degenerativas, en particular la retinopatía
(prevalencia multiplicada por 6,5);
● edad (prevalencia del 6% en la 3ª década, hasta el 52% en la 6ª década en
el DT1) ; Erogan es peligroso Asombroso Encuentro Médico
● la edad para la diabetes (50% del prevalencia después del 10 años de diabetes).
Otros factores por cuanto tiempo se debe de tomar erogan nunca específicos tal como la hipercolesterolemia, las afecciones cardíacas,
la hiperviscosidad, la hipertensión, la hipertensión, el tabaquismo o el consumo de lo que sería alcohol aumentan el peligro de desarrollar
prevalencia.
La Tipos de viagra existencia sobre la neuropatía autónoma está fuertemente asociada con la ES. ET
han demostrado tener consecuencias deletéreas en la calidad para vida del el diabético e incluso Con paciencia en su
relación. Aumentan la prevalencia para los estados depresivos, que a la vez a menudo se subestiman.
en los diabéticos. Erogan es peligroso
2.Fisiopatología e incluso etiologías
Suavidad En lo absoluto mediada por el NO relacionada con la disfunción endotelial. La macroangiopatía induce una
isquemia crónica de lo que sería los órganos Tipos de viagra eréctiles cuales puede complicarse por degeneración
…fibroso.
La ET suele ser Tipos de viagra multifactorial en el paciente diabético; entre dichos factores se encuentran incluyen la edad así como las comorbilidades crónicas. Erogan es peligroso Tienen una acción agravante sinérgica (e incluso
no sea una linea simplemente aditivo).
El diabético tiene un alto peligro las personas naturales que erogan la calidad de comerciante de lo que sería Asombroso Encuentro Médico padecer TE :
● dependiendo de lo que sería la edad e incluso la duración para la diabetes;
● porque tiene una combinación para los clásicos factores para riesgo cardiovascular, los cuales constituyen todos
factores sobre peligro buscando obtener el TE ;
● porque tiene una enfermedad crónica las personas naturales que erogan la calidad de comerciante.
Factores psicógenos asi como consecuencia del una enfermedad crónica, y los factores
(familiar, marital, profesional, etc.) están a menudo por cuanto tiempo se debe de tomar erogan estrechamente ligados al entorno.
así como debemos tener cuidado con el esquema simplista e incluso de igual forma demasiado simplista sobre la
La «diabetes = impotencia» generalizada, a menudo Asombroso Encuentro Médico considerada por el personal las personas naturales que erogan la calidad de comerciante o su médico.
para el mismo modo la cual una fatalidad para esta enfermedad crónica. Erogan es peligroso
El hipogonadismo es más común en los diabéticos las cuales en la población general,
con una prevalencia para el 10-20% según los estudios, con un 40% sobre hipogonadicos siendo
asintomático a pesar de la disminución para la testosterona en plasma. Esta prevalencia
se multiplica por 2 después del los 50 años (frente a antes sobre los 50). La alta prevalencia del
El hipogonadismo justifica la medición Tipos de viagra rutinaria de lo que sería la testosterona en plasma en todos los pacientes.
paciente diabético con TE.
3. centro médico Erogan es peligroso Pastillas para disfuncion erectil naturales Asombroso Encuentro Médico
2,5 millones en Francia). Cualquier TE después para los 40 años de lo que sería edad justifica la revisión del la diabetes.La recopilación de información clínica buscará particularmente, en un Erogan es peligroso diabético las cuales sufre del TE, un desorden endocrino, más común en este contexto, un
enfermedad vascular, neuropatía, medicación iatrogénica, depresión.
Un ET debe considerarse un marcador de lo que sería peligro vascular (reflexión directa o indirecta
del la disfunción endotelial), y después de lo que sería los 40 años de lo que sería edad tiene el cual considerarse como por ejemplo una Erogan es peligroso
Síntoma cardiovascular (hasta lo cual se demuestre lo contrario). Un ET se considera ahora tal como por cuanto tiempo se debe de tomar erogan
como por ejemplo un agente de lo que sería peligro para la isquemia miocárdica silenciosa por sí sola, y su presencia
justifica su evaluación con una prueba de lo que sería Pastillas para disfuncion erectil naturales estrés.
4. atención Erogan es peligroso Pastillas para disfuncion erectil naturales
para restaurar la función eréctil
Los tratamientos farmacológicos pastillas erogan igual lo cual
Los inhibidores para la fosfodiesterasa tipo 5 se utilizan ampliamente en los diabéticos.
Su eficacia es menor en los diabéticos que a la vez en los En lo absoluto diabéticos, con una tasa de Erogan es peligroso
satisfacción de aprox. 56-69% en pacientes diabéticos (comparado con el 10-25% con placebo), lo cual es una mejora significativa acerca el placebo.
Pastillas para disfuncion erectil naturales a menudo implica el uso secundario para inyecciones intracavernosas. las personas naturales que erogan la calidad de comerciante Asombroso Encuentro Médico
del excepción» en el único paciente diabético. Erogan es peligroso
La prevención del la ET debe lograrse por la información tampoco alarmista al paciente.
así como pareja acerca los posibles efectos sobre la diabetes en la sexualidad así como los tratamientos
posible. Las recomendaciones de la ANAES [14] especifican la necesidad de la exploración
signos anuales para neuropatía autónoma, incluso en la impotencia, en el paciente pastillas erogan diabético.
● una etiología quirúrgicamente curable (patología arterial traumática);
● o una provoca endocrina pastillas erogan.
en carga específica (modificación del un tratamiento antihipertensivo, optimización del la
Aquí discutiremos el manejo del un desorden endocrino los cuales causa el ET, e incluso el Erogan es peligroso
tratamientos farmacológicos del la ET.
sobre UN ALTERACIͳN ENDOCRINO Asombroso Encuentro Médico Erogan es peligroso
el hipogonadismo biológicamente probado caerá inequívocamente en el ámbito de una sustitución dichos son pacientes que a la vez sufren una disminución del la libido asociada con el ET, así como Erogan es peligroso
bajaron los niveles para testosterona (testosterona total < 3 ng/mL).
Por el contrario, el nivel de lo que sería evidencia de lo que sería la eficacia sobre la terapia androgénica para la ET
aislado sin hipogonadismo probado (testosterona libre disminuida sola y/o testosterona normal o discretamente rebajado) sigue siendo baja. El tratamiento androgénico es contra-
indicado para el nódulo palpable de lo que sería la próstata, PSA > 3 ng/mL, o signos del así como su aplicación requerirá una vigilancia clínica periódica al siguiente volumen e incluso la calidad sobre.
la próstata y Con paciencia el PSA. de igual forma se deben realizar pruebas sobre control de la función hepática e incluso del el hematocrito.
Se realice. Las modalidades sobre tratamiento androgénico se detallan en el capítulo 7: «Las modalidades de lo que sería tratamiento androgénico se detallan en el capítulo: » las personas naturales que erogan la calidad de comerciante
Menopausia y andropausia».
El hipogonadismo secundario a la hiperprolactinemia se corregirá más a menudo con
tratamiento con agonistas dopaminérgicos (ParlodelÒ, NorprolacÒ, DostinexÒ).
VI.2remedio FARMACOLÓGICOS de lo que sería UNA TE Erogan es peligroso
tratamiento farmacológico del la ET.
La Asombroso Encuentro Médico obtención del un HbA1c < 7% en un diabético es un autor sobre peligro significativo intentando
parte sobre los objetivos terapéuticos prioritarios, por cuanto tiempo se debe de tomar erogan pero ningún estudio ha demostrado lo cual
El logro de ese objetivo glucémico por sí solo redujo la prevalencia de lo que sería la ES en la Erogan es peligroso
diabético. El tratamiento psico-sexológico es un complemento Pastillas para disfuncion erectil naturales terapéutico.
aunque ningún estudio clínico ha demostrado una reducción del la prevalencia para
TE con su aplicación.El tratamiento farmacológico de lo que sería primera línea será el tratamiento oral con
inhibidores de lo que sería la fosfodiesterasa tipo 5.
Estas moléculas bloquean la degradación cGMPcG enzima en el cuerpo humano cavernoso e induce la relajación del fibras.
las personas naturales que erogan la calidad de comerciante músculos lisos y Asimismo vasodilatación del pene. Han demostrado su eficacia en la mejora del la TE en los pacientes no sea una linea diabéticos e incluso diabéticos. Su
Las características se sumario en el cuadro 21.II. Los estudios pastillas erogan clínicos no sea una linea mostraron
para la agravación de lo que sería la enfermedad de lo que sería estas arterias coronarias por los inhibidores sobre la fosfodiesterasa tipo 5,
pero el uso del un derivado del el nitrato por un paciente con TE está formalmente contraindicado.
La combinación del un inhibidor para la Asombroso Encuentro Médico fosfodiesterasa (riesgo del hipotensión), así como
mas grande). En caso de lo que sería intolerancia o contraindicación a Erogan es peligroso
fosfodiesterasas tipo 5, se podrían utilizar otras moléculas orales, como
apomorfina o yohimbina (véase el cuadro 21.II), pero en nada serían muy eficaces.
Lamentablemente, todos esos tratamientos farmacológicos orales tienen una tasa sobre eficacia muy baja.
En caso del intolerancia o contraindicación a Erogan es peligroso
fosfodiesterasas tipo 5, se suelen utilizar otras moléculas orales, como
apomorfina o yohimbina (véase el cuadro 21.II), pero tampoco serían muy eficaces.
abandono significativo, en particular debido a su en absoluto reembolso por parte de la Seguridad
Cuadro 21.II. trato específicos buscando la disfunción eréctil Erogan es peligroso
de Oral 60 a 70% intención Erogan es peligroso de dolor de cabeza,
(hipotensión
arterial grande)
80 a 90% sobre dolor 1.
IC en caso de cuales
Hipoagulabilidad é Prostaglandi Asombroso Encuentro Médico
Náuseas sublinguales sobre el 40 al 50%,
somnolencia
No CI Bajo
eficacia
Erector de lo que sería
Bomba buscando obtener
Infección local al siguiente 70 al 90% Erogan es peligroso
CI: contra indicación.
El dispositivo sobre vacío es una alternativa interesante en segunda intención, barata e incluso
eficaz, pero su difusión se ve obstaculizada por la resistencia psicológica en el paciente o de lo que sería su familia. por cuanto tiempo se debe de tomar erogan
compañero. Asombroso Encuentro Médico
intención después en el fracaso de lo que sería los tratamientos orales. Proporcionan una alta tasa de lo que sería éxito, pero
Resultan…
reembolsados por las cajas en determinadas circunstancias específicas (neuropatía diabética,
las secuelas para la cirugía pélvica o la radioterapia, la paraplejía o la tetraplejía,
traumatismo en la pelvis con trastornos urinarios, pastillas erogan esclerosis múltiple).
Las prótesis de pene insertadas quirúrgicamente son una solución de último recurso.
cuando todas las otros terapias han fallado. aquellos serían
ya sea rígido o expandible.
Proporcionan el mucho más índice de lo que sería satisfacción entre los Erogan es peligroso, el tratamiento de lo que sería un TE e incluso una solución definitiva buscando el TE. suelen resultar en
Complicaciones agudas o crónicas, ya sean Asombroso Encuentro Médico infecciosas o debidas a fallos mecánicos. por cuanto tiempo se debe de tomar erogan
es satisfactoria, pero el riesgo de lo que sería complicaciones infecciosas es superior intentando un diabético.Erogan es peligroso
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